آب سياه چشم، نوع زاويه بسته اوليه Glaucoma primary angle closure
آب سياه چشم، نوع زاويه بسته اوليه Glaucoma primary angle closure علايم شايع علل عوامل افزايش دهنده خطر پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
شرح بيماري:
آب‌سیاه یا گلوکوم (به انگلیسی: glaucoma) اصطلاحی برای توصیف گروهی از اختلالات چشمی با علت‌های متفاوت ولی اثری بالینی و مشترک بر روی چشم و عصب بینایی و وابسته به فشار داخل چشمی است.
این مشکل می‌تواند به بینایی چشم مبتلا بصورت ماندگار آسیب برساند و درصورت عدم درمان حتی منجر به کوری شود. بزبانی ساده علت آن افزایش شدید فشار زجاجیه یا همان مایع درون چشم است. به‌طور کلی اشکال در خروج این مایع از منافذ بسیار کوچکی در پیرامون عنبیه (دایره رنگی چشم) است. در برخی موارد بطور مادرزادی منافذ تنگ هستند. در موارد دیگر جلو آمدن عنبیه یا مسدود شدن این منافذ با رنگدانه‌های عنبیه یا یاخته‌های خون پس از خونریزی داخل چشم مسیر تخلیه مایع داخل چشم تقریباً مسدود می‌شود.
گلوکوم را دزد بینایی نیز نامیده‌اند و دلیلش اینست که تمامی اثرات و سمپتوم‌های آن بسیار آرام و در طول سالیان بروز کرده بطوریکه درک و تشخیص آن توسط فرد مشکل است و گلوکوم جنرال پس از آب‌مروارید دومین دلیل کاهش بینایی در جهان است. آب سياه چشم، نوع زاويه بسته اوليه عبارت است از يك نوع بيماري چشم كه در آن مايعي كه به طور طبيعي به چشم وارد و از آن خارج مي‌شود به طور ناگهاني گير مي‌افتد. اين گير افتادن ناگهاني باعث درد شديد و از دست رفتن بينايي مي‌شود.
انواع:
این بیماری دارای انواع زیر است:
گلوکوما زاویه باز: حدود ۹۰درصد موارد گلوکوم در ایالات متحده است. نشانه و علائم ناگهانی و حاد ندارد و بدون درد است. تنها علائم به تدریج پیشرونده در آن٬ کاهش میدان بینایی و تغییرات عصب بینایی است. گلوکوما زاویه بسته: کمتر از ۱۰درصد موارد گلوکوم در ایالات متحده، اما بیش از نیمی از موارد گلوکوم در کشورهای دیگر به ویژه کشورهای آسیایی است. حدود ده درصد از بیماران زاویه بسته با حملات و بحران حاد ازجمله درد ناگهانی چشم، دیدن هاله در اطراف چراغ‌ها، قرمزی چشم، فشار داخل چشم بسیار بالا (بیش‌از ۳۰ میلیمتر جیوه)، تهوع و استفراغ، کاهش ناگهانی دید و مردمک گشاد شده همراه است. همچنین در برخی موارد مردمک بیضی شکل دیده می‌شود. گلوکوما زاویه بسته٬ یک موقعیت اورژانس است.
علايم شايع:
درد چشم و سردرد شديد و ضربان‌دار قرمزي چشم تاري ديد يا ديدن هاله در اطراف نورها كره چشم سفت و حساس مي‌شود. گشادشدن مردمك و عدم پاسخ آن به نور (مردمك در حالت عادي در اثر تابش نور تنگ مي‌شود). گاهي به علت درد شديد در چشم ممكن است تهوع، استفراغ و ضعف رخ دهد.
علل:
علت دقيق آن ناشناخته است. عوامل افزايش دهنده خطر سن بالاي 60 سال سابقه خانوادگي آب سياه يا دوربيني استفاده از بعضي از داروها كه باعث مهار سيستم كولينرژيك (پاراسمپاتيك) مي‌شوند.
پيشگيري:
مرتباً تحت معاينه چشم قرار گيريد تا قبل از شروع علايم بتوان آب سياه را كشف كرد. اگر بيش از 40 سال داريد، بايد فشار داخل چشمتان سالانه حداقل يك بار اندازه‌گيري شود. اندازه‌گيري فشار چشم ساده و بدون درد است.
عواقب مورد انتظار:
اگر درمان زود آغاز شود مي‌توان علايم را كنترل نمود. عوارض احتمالي: اگر درمان به تأخير افتد يا موفقيت‌آميز نباشد، امكان دارد آن چشم بينايي خود را به طور كامل از دست بدهد.
درمان اصول كلي: بستري شدن به هنگام حمله حاد آب سياه. براي پايين آوردن فشار بسيار بالاي چشم از داروهاي مختلف (قطره، قرص، سرم) ممكن است استفاده شود. جراحي (سوراخ كردن عنبيه با ليزر) براي پيشگيري از بروز حملات آب سياه در صورتي كه ديگر درمان‌ها موفقيت‌آميز نباشند. با ايجاد اين سوراخ كوچك در قسمت محيطي عنبيه به مايع درون چشم اجازه تخليه داده مي‌شود. با اين كار ممكن است بتوان حملات آب سياه را تحت كنترل در آورد، اما براي كنترل فشار چشم ممكن است تجويز دارو همچنان ضروري باشد.
داروها: به هنگام بستري، براي كنترل فشار داروهايي داخل رگ تزريق مي‌شوند. پس از جراحي، ممكن است نياز به قطره‌هاي چشمي براي كم كردن فشار داخل چشم وجود داشته باشد. حتي در صورت رفع علايم يا بروز ناراحتي گاه‌گاهي در اثر قطره‌هاي چشمي، دستور دارويي را به دقت پيگيري و رعايت كنيد. داروهاي ادرارآور براي كم كردن فشار چشم فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري پس از درمان، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را تدريجاً از سر گيريد و سعي كنيد خسته نشويد.
رژيم غذايي: رژيم خاصي توصيه نمي‌شود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده‌تان علايم آب سياه حاد چشم را داريد. اين يك اورژانس است! اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند. بانک جامع اطلاعات پزشکی
|
||||
| اشنایی با بیماری استوماتيت :stomatitis | ||||
.jpg){kind=small}
